2025年中医助理医师辅导之中医发病种类

2025年中医助理医师资格考试辅导：中医发病种类
发病种类的多样性：因为邪气的类型、性质、致病特征，与致病的渠道各有不同，人体的正气状况各有差异，感邪的轻重不一，因而，不一样的疾病，其发病形式可以表现为各种不一样的种类。本节从临床实质出发，将容易见到的发病种类分为六种。有的种类系对举比较而言，有的种类相互之间互为关联。不同性质的疾病常可表现为相应的发病种类，同一疾病的病理过程中也可表现出两种或两种以上的发病种类（如徐发、继发、复发等）。
发病种类（一）——感邪即发
感邪后立即发病，称为感邪即发，在临床上为容易见到的发病种类。本节中概括为四个方面，即：新感伤寒或温病，某些疫疠之气致病，情志遽变致使的某些疾病，毒物中毒等。可以看出，感邪即发，第一与病邪原因密切有关。外感风寒、风热、燥热、湿热、温毒等病邪，邪胜正负则感而即发；某些疫疠之气致病力强，侵袭机体致病常可表现为顿发；某些毒物毒性用途强烈，从不同渠道伤害人体，常可飞速扩散至全身，引起中毒甚至死亡。
发病种类（二）——伏而后发
伏而后发，系与感邪即发相对举而言，此系本节中的难题。
第一，中医学非常早就注意到某些病邪致病有一个潜伏过程这一事实。比如：《诸病源候论》对狂犬病过程的描述与今时的临床实质也是大体符合的。
第二，关于伏邪学说，这是一个存在争议的问题。伏邪学说觉得，伏邪系指寒毒，或热、伏火、乖戾气等，乘正气之虚恶潜藏于机体之内，逾时而发，或为气候、饮食、情志诸原因所诱发。临床特征为：初发即呈里热证。其传变方法为：由里而达表，或由里而再里，病情较重，病程较长，病理变化较多等。这种认识，不少医家仍一定其有临床实质意义。
发病种类（三）——徐发
徐发，指徐缓起病，系与卒发对举而言。
徐发，主要与相应的致病原因、体质原因有关。比如：临床上很多痹证，系由风寒湿三气杂至合而成痹，常起病徐缓，病程缠绵，或呈急性期与慢性期交替过程，则多与寒湿邪气的性质及其致病特征有关。
另外，徐缓发病也包括着对机体存在着的渐进性病理过程的觉得。比如：嗜酒成癖，久嗜膏粱厚味，哀愁不释等，积以时日，就可日渐呈现出愈加明显的症状或体征，亦可在某些因素用途下，致疾病顿发。
还有某些高年病人，正气亏虚，机体反应性低下，虽感受外邪，常可徐缓起病，且病情多重。又说明徐发与体质原因密切有关。