2025年中医助理医师资格考试辅导:聚证的转归预后及预防
聚证的预后一般较好,而积证的预后一般较差。正如《景岳全书·积聚》所说:“无形之聚其散易,有形之积其破难。”普通的聚证,若治疗得当,解除去病因,可望治愈。但亦有部分反复发作,或先因气聚,日久则血瘀成积者。积证在腹部扪到积块之前,大多已历程了一段病程,所以当进步成为积证时。治疗比较困难。早在唐代《外台秘要·卷十二》就谈到:“凡症坚之起,多以渐生,而有觉便牢大者,自难疗也。”目前因为医学的进展,积证的预后已有了非常大的好转,可以使病人的症状有所减轻,存活时间延长,部分病人甚至可望获得治愈。积证后期,因肝胆疏泄失常,胆汁外溢而出现黄疸;水液内聚而成为鼓胀;火热灼伤脉络,或气虚不可以摄血,血液外溢?,而致吐血、便血、衄血等,均为病情重笃,预后不好的之象,当积极救治。
积聚之病,起于情志失和者不少,故正确对待各种事物,解除忧虑、紧张,防止情志内伤,对防与治均非常重要。饮食上应少食肥甘厚味及辛辣刺激之晶,多吃新鲜蔬菜。注意劳逸适度,防止过劳。如有胃脘痛、胁痛、泄泻、便血等病证,应及早检查治疗。
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