2024年中医助理医师资格考试辅导之寒热错杂证

2024年中医助理医师资格考试辅导：寒热错杂证
本证是寒热错杂汽机逆乱所致的病证。
主要临床表现：消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。
病机剖析：本证以寒热错杂为特点。热邪伤津，则口渴欲饮水（消渴）；气上冲心，心中疼热，为热邪停留于上，气机不畅上逆所致；寒邪停留于下，脾胃运化失司测饥而不欲食；脾胃虚寒，蛔上入其膈，故食则吐蛔。故本证为上热下寒，寒热夹杂之证。
相似证候的分辨；本证当与脾胃寒热夹杂、升降失司证相分辨，两者均有气机逆乱及不欲食等症状。
但脾胃寒热夹杂、升降失司证，病变部位在脾胃，以呕吐下利为主症。本证为上热下寒，以消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食等为主症。
辨证注意点：本证为寒热错杂证，以上热下寒为特点。